Robert DuBroff, Aseem Malhotra, Michel de Lorgeril
目前推荐在四种中高危人群中进行药物治疗,将胆固醇降低到新的目标水平:已经发生心血管事件的患者,成年糖尿病患者,低密度脂蛋白胆固醇水平≥190mg/ dL的个体,以及估计10年心血管风险≥7.5%的个体。在对35个随机对照试验的系统回顾中,达到这些胆固醇目标水平并没有带来任何额外的好处。根据估计的心血管风险推荐降低胆固醇治疗不能识别许多高风险患者,并可能导致对低风险人群进行不必要的治疗。大量降低胆固醇的随机对照试验的阴性结果对使用低密度脂蛋白胆固醇作为预防心血管疾病的替代靶标的有效性提出了质疑。
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Shabina Roohi Ahmed, Sridevi Bellamkonda, Mihail Zilbermint,王江霞,Rita Rastogi Kalyani
改善2型糖尿病患者血糖的最佳饮食仍不清楚。低碳水化合物、高脂肪(LCHF)饮食可以改善血糖控制,但尚未在现实环境中进行过研究。
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Matthew Carmen, Debra Lynn Safer, Laura R. Saslow, Tro Kalayjian, Ashley E. Mason, Eric C. Westman和Shebani Sethi Dalai
三名患者提出的低碳水化合物生酮饮食的可行性报告
(54岁,34岁和63岁),肥胖(平均BMI 43.5 kg/m2),并伴有暴食和食物成瘾
症状。所有患者均耐受生酮饮食(宏量营养素比例10%碳水化合物,30%)
蛋白质,60%脂肪;在指定期间(例如,6至7个月),并没有报告任何重大疾病
不利影响。
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麦克斯韦尼,多伊尔·L, Plews DJ,津恩·C
生酮饮食(KD) (<50 g/d碳水化合物,>75%脂肪)对运动表现的影响在过去3-4年里引发了人们的兴趣和自我实验。有证据表明,耐力训练运动员对KD的3 - 4周适应与维持中度(46-63% VO)相关2马克斯)和剧烈强度(64-90% VO2马克斯耐力训练
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Zoe Harcombe博士
膳食脂肪指南已经盛行了近40年。首次审查了它们提出时的证据基础,发现缺乏证据。目前可用的证据没有提供额外的支持。当指南出台时,公众健康观点不一。反对这些指导方针的声音越来越强烈。在过去的40年里,与饮食相关的疾病,特别是肥胖和2型糖尿病,大幅增加,这表明有必要重新审查饮食建议。
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Shaminie J. Athinarayanan, Rebecca N. Adams, Sarah J. Hallberg, Amy L. McKenzie, Nasir H. Bhanpuri, Wayne W. Campbell, Jeff S. Volek, Stephen D. Phinney, James P. McCarter
一项开放标签、非随机对照研究,分别纳入CCI组和常规护理(UC)组,共纳入262名和87名T2D患者。关于低碳水化合物治疗糖尿病的长期可持续性的研究很有限。目的是评估持续护理干预(CCI)对2年成人2型糖尿病(T2D)患者尿潴留、血糖控制、体重、身体成分、心血管、肝脏、肾脏、甲状腺、炎症标志物、糖尿病药物使用和疾病结局的影响。
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Mark T. Cucuzzella, Justin Tondt, Nancy E. Dockter, Laura Saslow, Thomas R. Wood
代谢综合征已经成为一个严重的问题,美国糖尿病协会估计,仅在美国,糖尿病和糖尿病前期的成本每年就高达3220亿美元。大量的临床试验已经证明了低碳水化合物饮食在逆转代谢综合征及其相关疾病方面的功效。
这项研究旨在通过在线调查,研究自愿坚持低碳水化合物饮食的人如何评价其有效性和可持续性。
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Mark Cucuzzella, Adele Hite, Kaitlyn Patterson, Laura Saslow, Rory Heath
2型糖尿病(T2DM)通常被视为一种慢性进行性疾病。然而,临床经验和科学研究都表明,对于2型糖尿病患者来说,通过血糖水平正常化和通过改变生活方式安全减少药物治疗所表明的缓解应被认为是可实现的临床结果。临床经验和临床试验证明,包括治疗性碳水化合物减少水平在内的饮食干预可被临床医生用于帮助患者实现这一目标;然而,许多临床医生和相关医疗保健提供者没有接受过如何实施这些疗法的培训。
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Michel de Lorgeril, David M Diamond, Rokuro Hama, Tomohito Hamazaki, Björn Hammarskjöld, Niamh Hynes, Malcolm Kendrick, Peter H Langsjoen, Luca Mascitelli, Kilmer S McCully, Harumi Okuyama ORCID Icon, Paul J Rosch, Tore Schersten, Sherif Sultan和Ralf Sundberg
半个世纪以来,高水平的总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被认为是动脉粥样硬化和心血管疾病(CVD)的主要原因,他汀类药物治疗已被广泛推广用于心血管预防。然而,越来越多的人认识到,其机制更加复杂,他汀类药物治疗,特别是用作一级预防时,其疗效值得怀疑。
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Csaba Tóth, Zsófia克莱门斯
糖尿病患者通常被建议遵循低脂肪、高碳水化合物的饮食。相反,临床研究显示限制碳水化合物饮食(包括生酮饮食和旧石器时代饮食)对2型糖尿病的代谢有益。关于1型糖尿病(T1DM)中使用低碳水化合物饮食的数据少得多。Nielsen等人的两项研究表明,低碳水化合物饮食可以降低T1DM患者对胰岛素的需求以及低血糖发作的次数。研究还表明,低碳水化合物饮食是长期可持续的
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Alice Albanese, L. Prevedello, M. Markovich, L. Busetto, R. vetor, M. Foletto
术前饮食可能对患者的手术适应能力、术后结果和成功减肥起着重要作用。我们的目的是比较两组患者的手术结果和体重减轻情况,他们分别接受了两种不同的术前饮食:极低卡路里饮食(VLCD)和极低卡路里生酮饮食(VLCKD)。
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雷纳·j·克莱门特;莱因哈特A.斯威尼
6名参与者的单臂:我们的数据支持了这样的假设:在标准治疗期间,作为支持措施的KDs是安全的,可能有助于保持肌肉质量。人们一致认为KD是饱和的,所有患者都出现了体重减轻,尽管这仅在两例患者中显著。我们的数据表明,体重减轻主要是由于脂肪质量减少,同时保持肌肉质量。总体生活质量保持相当稳定,所有受试者都报告饮食感觉良好。在5例早期疾病患者中,肿瘤如预期般消退
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亚历桑德罗·平托;塞Bonucci;Elisa美极;Mariangela柯西;丽塔Businaro
回顾:迄今为止对人类进行的少数研究是基于前后设计,但没有参考对照组,也没有随机化。特别有趣的是,随机对照试验将KD的引入与受癫痫影响的儿童的言语接受词汇和反应时间的改善,以及受多发性硬化症影响的患者的注意力和记忆力的改善联系起来。研究结果证明了因果证据,并强调需要增加研究数量,以证明4:1 KD可改善神经系统疾病的认知能力
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乔斯林Tan-Shalaby;罗比·安东尼·托马斯;珍妮弗·卡里克;安德鲁·d·里曼;Vida Almario Passero;Arisha帕特尔;詹娜盾牌
3名参与者的单臂前瞻性研究:生酮饮食在人淋巴瘤中表现出良好的耐受性,可以改善症状、生活质量和限制肿瘤生长。生酮饮食可能逆转伴有恶病质的晚期癌症患者的体重减轻
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乔斯林·l·坦-沙拉比;珍妮弗·卡里克;克里斯托埃丁格;Dana热那亚;安德鲁·d·里曼;维达·a·帕萨罗;Rashmikant B. Shah
17名参与者的单臂前瞻性研究:功能失调的线粒体过程限制了恶性细胞利用脂肪酸和酮的能量的能力。使用生酮饮食治疗癌症的动物研究显示出令人鼓舞的结果。我们在各种实体肿瘤癌症患者中测试了这种饮食的安全性和可行性。
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罗伯特·h·拉斯蒂格;凯瑟琳·穆里根;苏珊·m·诺沃罗斯克;维娃·w·泰;迈克尔·j·温;哈利洛夫Ayca Cakmak应承担的;亚历杭德罗Gugliucci;Jean Marc应承担的施瓦兹
来自2个特定的高危种族群体的27名参与者的单臂前瞻性研究:这项研究认为,糖的健康危害,特别是果糖,与它的热量值或对体重的影响无关。需要进一步的研究来确定仅限糖是否会影响成年人的代谢综合征,以及这种影响是短期的还是长期的。
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艾哈迈德·m·a·埃尔萨克;穆罕默德·阿卜杜勒·巴里;埃曼Abdelzaher;Mostafa Elnaggar;米利暗Kalamian;Purna穆克吉;托马斯·塞弗里德
病例报告:使用改良SOC和KMT,对一名38岁的GBM患者实施按脉治疗策略,以靶向葡萄糖和谷氨酰胺可用性。由于在患有GBM的年轻人中,通常存活超过24个月的不到20%,本病例中观察到的反应可能部分是由KMT和改良SOC引起的。患者现年40岁,经过24个月的治疗,健康状况良好,无明显神经问题(Karnofsky评分100%)。
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穆罕默德·萨利赫İyikesici;阿卜杜勒·卡迪尔·斯洛克姆;Ayshe斯洛克姆;Ferhan Bulent Berkarda;米利暗Kalamian;托马斯·塞弗里德
病例报告:我们描述了一名29岁女性,患有IV期(T4N3M1) TNBC,转移到淋巴结、肝脏和腹部,对MSCT、KD、HT和HBOT的完全缓解。尽管本病已处于晚期,但联合MSCT、KD、HT和HBOT的治疗策略在4个月内实现了临床和放射学上的完全缓解。治疗方案又持续了两个月,在她的乳房切除术后,组织中进一步记录了pCR。
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朱莉安娜Guimarães桑托斯;瓦尼斯·玛丽亚·索萨·达克鲁兹;阿克塞尔·H. Schönthal;玛塞拉·达林科特·萨拉查;Cristina Asvolinsque Pantaleão Fontes;Thereza Quirico-Santos指出;克洛维斯·奥兰多·达·丰塞卡
病例报告:3个月后,生酮饮食联合鼻内POH治疗导致病变明显减轻和显著的临床改善。肿瘤生长在3个月的治疗阶段停止。
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艾米丽·l·戈德堡;詹妮弗·l·阿瑟;瑞安·d·莫洛尼;阿尔伯特·c·肖;卡罗琳·蔡司;曹国伟王;柳德米拉·a·莫洛佐娃·罗奇;莱蒙德·赫尔佐格;作者Iwasaki;Vishwa Deep Dixit
大鼠研究:衰老和脂毒性是痛风的两个主要危险因素,与NLRP3炎症小体的激活有关。中性粒细胞介导的白细胞介素-1β (IL-1β)的产生驱动痛风发作,引起关节破坏,剧烈疼痛和发烧......总的来说,我们的研究表明BHB,一种已知的替代代谢燃料,也是一种抗炎分子,可以作为痛风的治疗方法。
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Jeff S. Volek, PhD, RD;安娜·L. Gómez, MS;威廉·j·克雷默博士
10名参与者的单臂前瞻性研究:在饮食前没有高甘油三酯的男性中,富含MUFA的低热量低碳水化合物饮食和补充n-3脂肪酸显著降低了吸收后和餐后TG。就心血管风险状况而言,这可能被视为临床显著的积极适应。
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Eric C Westman,医学博士,MHS;William S Yancy,医学博士;Joel S Edman, DSc;基思·F·汤姆林;Christine E Perkins, MSW
51名受试者的单臂前瞻性:在这些受试者中,从基线到6个月,平均体重下降了10.3% +/- 5.9%。体重中脂肪的平均百分比从基线下降了2.9% +/- 3.2%到6个月。血清总胆固醇水平下降11 +/- 26 mg/dL,低密度脂蛋白胆固醇水平下降10 +/- 25 mg/dL,甘油三酯水平下降56 +/- 45 mg/dL,高密度脂蛋白胆固醇水平上升10 +/- 8 mg/dL,胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值下降0.9 +/- 0.6个单位。一个非常低碳水化合物的饮食计划导致体重在6个月内持续下降。
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杰夫·s·沃莱克;马修·j·沙曼;道恩·m·爱;涅瓦·g·艾弗里;安娜L. G[绿洲]梅兹;蒂莫西·p·舍特;威廉·j·克雷默
12名参与者的单臂前瞻性研究:作者得出结论,限制碳水化合物饮食导致正常体重男性的脂肪量显著减少,并伴随而来的瘦体重增加,这可能部分由循环胰岛素浓度的降低介导。
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詹姆斯·h·海斯;罗伯特·t·戈尔曼;k.m.m Shakir
回顾性图表回顾:添加饱和脂肪和从高单不饱和脂肪和淀粉限制饮食中去除淀粉改善了血糖控制,与体重减轻有关,而对血脂没有可检测到的不良影响。
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杰夫·s·沃莱克;马修·j·沙曼;安娜·L. Gómez;蒂莫西·p·舍特;威廉·j·克雷默
10名参与者的随机交叉研究:在体重正常、血脂正常的女性中,短期极低碳水化合物饮食适度增加LDL-C,但由于HDL-C相对较大的增加和空腹和餐后三甘油三酯的减少,对心血管疾病风险状态有有利影响。
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